「歯がしみる」の症状に対応できる歯科医院を探す

歯がしみるとき、口の中で何が起きているか

歯がしみるのは、歯の内部にある象牙質という層が、外からの刺激を受けているためです。

歯は外側から順に、エナメル質・象牙質・歯髄（神経）という3つの層でできています。いちばん外側のエナメル質は硬く、刺激を通しません。その内側にある象牙質には、無数の細い管が通っており、この管が神経とつながっています。

エナメル質が失われたり、歯ぐきが下がって歯の根元が露出したりすると、象牙質がむき出しになります。すると冷たいものや熱いもの、甘いもの、歯ブラシの毛先といった刺激が、管を通って神経に届きます。これが「しみる」という感覚の正体です。

歯科医院では、この状態を知覚過敏（正式には象牙質知覚過敏症）と呼びます。

冷たいもの・甘いもの・風でしみる原因は、ひとつではありません

しみる症状には、いくつもの原因が考えられます。

放置するとどうなるか

しみる症状は、自然におさまることがあります。そのため「治った」と考えて受診しない方が少なくありません。

しかし、痛みが引いたことが、原因がなくなったことを意味するとは限りません。虫歯が進んで神経が壊れた場合にも、痛みは感じなくなります。その後、神経の中で炎症が広がり、強い痛みや歯ぐきの腫れにつながることがあります。

歯ぐきが下がったことが原因の場合は、歯周病が進んでいることもあります。しみる症状は、原因を確かめるきっかけと考えたほうがよいものです。

歯科医院ではどう対応するか

原因によって、対応は変わります。

• 薬を塗る：しみる部分に薬剤を塗り、刺激が伝わりにくくします
• 削れた部分を埋める：くさび状欠損などを詰め物で覆います
• 虫歯の治療：虫歯が原因であれば、その治療を行います
• 歯周病の治療：歯ぐきが下がった原因が歯周病であれば、そちらを治療します
• 噛み合わせの調整：歯ぎしりが原因の場合、マウスピースを使うことがあります

保険と通院の目安（一般的な目安。歯の状態によって変わります）

一般的な目安です。実際の費用は歯の状態と医院によって変わります。

しみる症状への対応は、多くの場合で保険が使えます。見た目を優先して白い材料を選ぶ場合など、自費になることもあります。自費の場合、公的医療保険は適用されません。

歯科医院で確認するとよいこと

• しみる原因は何か。虫歯か、歯ぐきが下がったことか、それ以外か
• 今日の処置でおさまる見込みか、何回か通う必要があるか
• 自分の磨き方に問題があるか。あるなら、どう変えればよいか
• しみる症状が再び出た場合、どうすればよいか